前列腺是男子大的附性腺器官.前列腺质地坚韧,位于膀耽下方,包绕尿道的起始部,外形如栗子,底向而尖向下口底部横径。前列腺的前方隆起,后方相对平坦,正中还有一条浅浅的纵沟,称为前列腺中央沟,当前列腺增生时,中央沟往往会变浅或消失。我们将前列腺分.为5叶:前叶、中叶、后叶及左有两侧叶。前列膝的前叶很小,介于左右侧叶和尿j直之间,一般不会单独引起病变,所以临床意义不很大。中叶于尿道的后面,两侧叶之间,是前列腺增生导致排尿困难的重要部位口后叶位于射精管的后卜.方,此叶一般不会出现腺体增生,一旦有所增大,常常提示肿瘤发生的可能性极大。
前列腺的周围被一层结缔组织.与平滑肌所构成的被膜所包绕。前列腺的被膜分为二层:外层为血管层,中层为纤维层,内层为肌层。前列腺由腺组织及基质所组成。基质由三种成分组成:结缔组织、平滑肌及弹性纤维,是被膜中的结缔组织及平滑肌与前列腺内部的结缔组织及平滑肌相连接而形成,占前列腺重r.的3。%左右口腺组织由30`}=。个管泡腺组成,后汇成16一32条排泄管,开口于尿道内精.阜的两侧。
前列腺的血管由于前列腺连接着3条供血动脉,即前列腺上、中、下动脉,所以有着相当丰富的.血液供应。但前列腺的血液回流并不很通畅,要通过许多细小的静脉丛才能流入膀肤下静脉,后汇入骼内静脉,所以回流的阻力很大。.由此,使体内其他部位的细菌或其他有害物质,容易侵入前列腺而难以清除。
前列睬的神经由53一54发出的髓神经进入骨盆丛,并由此丛发出膀脱下神经,膀肤下神经发出许多小克即前列腺神经,自背侧部进入前列腺。.支配射精与关闭括约肌的交感神经来自干腹下神经丛。
前列腺疾病在临床上极为常见口.叮发于青年和中老年各种年龄层次,其疾病性质也各不相同。如青中年多见感染性〔前列腺炎、前列腺结核)和溢出性(前列腺漏)病变甲老年人多见增生性〔前列腺增生症)和肿瘤性(前列腺癌)病变。BJ